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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 水利法條文三讀通過 新增「逕流分擔與出流管制專章」

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2018年05月31日 上稿編輯： 鄒敏惠 整理：鄒敏惠

我國極端降雨越來越頻繁，但工程有其限度，為因應可能帶來的淹水災害，立法院29日三讀修正水利法部分條文，新增「逕流分擔與出流管制專章」，要求土地與建築開發者共同分擔滯洪、蓄水責任，以提高土地整體耐淹能力。  水利法條文三讀通過。圖片取自高志鵬臉書。

立委高志鵬22日主持召開「逕流分攤出流管制專章」的黨團朝野協商。他表示，近年來的洪災教訓清楚告訴國人，防災觀念與手段必須改變。

經濟部水利署指出，逕流分擔與出流管制政策，是由線的管理提升為面、立體的管理。 水利署長賴建信說明，此次水利法增訂專章，逕流分擔部分，將公告特定河川流域或區域排水集水區域，並完成逕流分擔計畫書後，由各部會共同辦理兼具滯洪功能之公共設施。 

逕流分擔是由公務部門負責辦理，對淹水潛勢高或受害損失大的河段，於新建（改建）公共空間時，一方面不妨礙原本設施功能，一方面可於洪水期間發揮滯洪功用，減少鄰近住宅或工廠等積淹水風險及損失，並克服都市徵收取得土地不易的困難。 

至於出流管制部分，賴建信說，開發案達一定規模以上，即會要求開發單位提送出流管制計畫書，讓建築物提升透水、保水及滯洪能力，公私部門共同分工合作，以增加整體流域耐洪程度。 

經濟部表示，水利法修正案三讀通過，將與水利署推動的水環境營造與排水治理工程產生加乘效果 ，後續將積極完成授權子法訂定並規劃公告逕流分擔河段。

在罰則部分，出流管制計畫書核定前，逕行辦理土地開發利用者，由直轄市、縣（市）主管機關處新台幣30萬元以上150萬元以下罰鍰，並令其停止開發利用，不從者，得按次處5萬元以上10萬元以下罰鍰，並得沒入所使用的設施或機具。 參考資料

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 眼底檢查利器「OCT」 超高解析度「拍出」5大眼睛疾病

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OCT 英文全名為Optical Coherence Tomography，中文又翻成「干涉光視網膜斷層掃描儀」，近來成為眼科檢查利器，它可提供眼睛從角膜到視網膜等各部位高解析度的橫切或縱切剖面之3D 影像，讓醫師對於病變位置的情形更加了解，有助於診斷及治療。

一、角膜

角膜分好幾層，粗略來說最外層為角膜表皮細胞，最下層是內皮細胞，中間叫間質細胞。一般是以細隙燈（或稱裂隙燈）來檢查角膜病變，OCT則可看到更清楚的角膜分層構造，而且可定量，可提供眼科醫師更多的資訊。例如細隙燈檢查發現患者有「角膜水腫」，OCT可進一步看出是屬於表皮細胞或內皮細胞的問題。又如雷射近視手術需削切角膜，OCT可以在術前、術後清楚看到角膜厚度的變化。

二、視網膜

視網膜分成十層，一般要檢查視網膜黃斑部，必須先點藥水散瞳，再由眼科醫師以眼底鏡去看患者的眼底，等於是面對面的看；若是要看視網膜黃斑部血管分布，還可能要安排螢光眼底攝影，病人要打顯影劑，再去照相。

若以OCT檢查黃斑部，只要用OCT掃描兩、三秒後，就可以得到十分精確的黃斑部影像，不必散瞳，也不必打顯影劑做螢光眼底攝影。OCT對黃斑部的構造看得非常清楚，醫師對黃斑部病變及致病機轉、分類，也因此有更新的概念。

此外，OCT也可用於治療後的追蹤。例如黃斑部病變是黃斑部新生血管引起，健保有給付抗新生血管藥物，直接將藥物注射到眼睛裡。OCT檢查因為非侵襲性、速度又快，可用來追蹤患者每個月注射後新生血管的變化，以了解藥物治療的效果。OCT檢查雖有健保給付，但若超過一定次數（兩個月內不能重複做），需自費，一次約需六、七百元左右。

不過，並非所有的視網膜疾病都可以利用OCT檢查。例如視網膜剝離還是得靠散瞳加眼底鏡檢查，有沒有剝離因為太明顯，醫師一看就知道。而OCT雖然解析度很高，很精細，但因為看的範圍不大，廣度受限，所以，視網膜剝離反而不是靠這個儀器來揪出。

但視網膜剝離之後，若要看患者視網膜細微的構造是否受到影響，還是可以靠OCT檢查提供資訊。

三、視神經

OCT可以看視神經層視神經的變化、視神經的厚度等，進一步研判是否有青光眼。

一般要了解是否有青光眼，會做眼壓檢查外，還會做視野檢查，但是利用OCT檢測視神經的厚度變化，有可能比測量視野更早偵測出青光眼，但缺點是會有偽陽性。例如高度近視者，視神經也常常會有問題，所以光靠OCT做出來的視神經厚度檢查結果，不一定就是青光眼，還需要眼科醫師仔細判讀。

眼底檢查是什麼？

眼底指的是視網膜、視神經、視乳突、脈絡膜等構造。眼底檢查最重要的意義是檢查眼底是否有病變，包括以下疾病：

1.  視神經相關疾病：如檢查青光眼是否影響到視神經，及視神經炎、視乳突水腫等。
2.  視網膜本身的疾病：如黃斑部病變；視網膜退化、裂孔、剝離等。
3.  眼中風：要確認是動脈或靜脈的阻塞，也要倚賴眼底檢查。
4.  飛蚊症：雖然主因是玻璃體的混濁造成，但也需要檢查視網膜是否同時有相對應的病變存在。
5.  糖尿病的視網膜病變：可能看到黃斑部水腫、網膜出血、新生血管甚至玻璃體出血等。

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